冠狀病毒的免費照片

(圖片來源:pixabay)

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*確診若無做PCR,請申請數位證明或請醫師開立診斷書申請理賠。

*衛生署發的隔離簡訊不要急著刪除

 

*疫苗險中若有理賠<法定傳染病疫苗預防保障定額補償保險>此項目,且確診前180天內有施打疫苗者,請附上「小黃卡影本」申請理賠。

理賠應備文件僅供參考,因投保項目不同、各保險公司規定不同,送件前可再跟保險公司確認,以免遭退件

 

電子隔離通知書建議下載存檔(電腦下載備分,選友善下載,存為PDF檔),以免未來申請理賠時下載期限超過。

 

Q1:快篩陽視同確診,能否依快篩陽申請理賠呢?

已開放,若採視訊看診申請數位,或請醫生開診斷書!

 

Q2:年初、4月投保的防疫險還沒扣款、製單,已經確診或需隔離是否有辦法申請理賠?

尚未扣款、製作保單,即使理賠文件備齊給保險公司,仍無法辦理理賠。因防疫險投保人數眾多建議保戶確診或隔離時,可以第一時間通知原業務員,讓保險公司優先插單進行扣款及製單作業,等解除隔離再申請理賠。*若為簽約日為4/15,即使保險公司到6月才扣款、製單,生效日仍為4/15,不影響理賠權益,請保戶放心。

 

防疫險保單查詢進度(若今年投保,尚未查到保單,可能保險公司還在作業中,跟業務確認資料已轉交給保險公司即可)

國泰產險   https://reurl.cc/A7369e

明台產險   https://reurl.cc/yrADEl

富邦產險疫起守護 https://reurl.cc/vdLpgA

新安東京→選傷害險(要保人身分證字號+被保人生日) https://ppt.cc/fXRQGx

中國信託幸福安疫 https://reurl.cc/ErQgGv

旺旺產物 https://reurl.cc/NAxb46

和泰產險 https://reurl.cc/VDQQqn

兆豐產險 https://reurl.cc/9GaO6n

若保戶收到簡訊需跑分點簽名,請配合作業,若無法臨櫃請電話通知保險公司。

 

理賠進度查詢

國泰產險(需登入) https://reurl.cc/A7369e

富邦產險(需登入) https://reurl.cc/p1AxWx

新光產險(需登入) https://reurl.cc/Rrmj9g

和泰產險 https://reurl.cc/VDQQqn

新安東京  https://ppt.cc/fbomYx

中國信託  https://reurl.cc/NA9p46

泰安產險 https://reurl.cc/vdAezA

 

*和泰產險全國理賠文件皆送到台北總公司處理,進度緩慢請等待。

 

Q3:尚未收到隔離通知書,會不會影響我的理賠權益?多久內要申請?

可在數位平台申請(或補申請),事故日起兩年內皆可申請理賠。

 

Q4:依條款保險公司要求正本隔離通知書,若有投保兩間以上該如何辦理理賠?

送理賠時請備註正本隔離通知書請退還,結案後保險公司會退還給保戶,再去申請另一間理賠。建議保戶送理賠時,請再次跟保險公司確認,文件是否仍需正本才能申請理賠。保險公司理賠規定有可能滾動式調整,開放影本或其他證明文件,建議送理賠時再次確認。

 

Q5:確診或隔離時,請優先確認保障是否在有效期間!

去年1月投保的防疫神單500元領10萬,至今年1月已不續保,有保戶隔離時以為保單仍有效,申請理賠時遭拒賠。另外許多保險公司在4月時通知保戶到期不再續保,因此請保戶確診或隔離時,可先了解是否在保障期間。

 

Q6 :數位健康證明哪邊申請呢? 

壽險公會5/10已拍板,同意以數位健康證明替代診斷書申請理賠。雖有開放數位證明但保險公司保留查核權,若有必要保險公司仍會請保戶提供其他證明文件。

數位健康證明https://reurl.cc/k1X7vK

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Q7:如何申請數位健康證明?(PS若要申請「疫苗險確診理賠」,請留意數位證明施打疫苗日期,建議附上打疫苗的小黃卡影本,較)

身份證字號、健保卡卡號、戶號或護照號碼(擇一)

衛福部申請數位健康證明 傳送門 https://reurl.cc/k1X7vK

 

Q8「防疫險日額」理賠原則(4/19 中央通訊社)

無症狀或輕症確診者居家照護將比照一般住院理賠,以隔離期間認定為實際住院天數

輕症居家照護,防疫保單承保範圍包含住院日額保險金部分,無症狀或輕症確診者在居家照護期間,可比照一般住院予以理賠。

*目前無症狀或輕症較多,是否仍理賠住院日額,各家保險公司規範不同,某保險公司要求須使用新冠處方籤才能申請日額理賠。

關於日額理賠,請保戶送理賠前再跟保險公司確認。

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各保險公司「確診日額」規範不同,僅供參考

 

Q9 5月隔離,6月再度隔離,能否申請兩次隔離金?

無法,同一法定傳染病,限給一次。(詳條款)

 

Q10 5月隔離,8月確診,是否可以申請隔離及確診金?

各條款不同,有些防疫險隔離、確診只能領一次,有些條款確診、隔離分開理賠。

 

Q11 5/17起:確診個案同住家人已完成3劑疫苗接種者,可免居家隔離(0+7),是否可申請理賠?

若同住家人無法拿到隔離證明,是無法申請隔離理賠的。請選3+4拿到隔離證明書才能申請理賠

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Q12 確診後可以買保險嗎?

視確診後嚴重程度,因確診後仍有許多後遺症,確診後立刻投保保險公司仍可能婉拒承保,需觀察保戶身體狀況。

若可評估,保險公司會請客戶提供病歷資料、體檢來綜合評估。

 

Q13 留意理賠申請書版本!

申請書版本,更新速度非常快,請留意是否用最新版本,以免退件。

國泰產險https://reurl.cc/DyAk26

富邦產險https://reurl.cc/d2mREq

新安東京https://reurl.cc/GxAy6G

兆豐產險https://reurl.cc/Kb0YYy

和泰產險https://www.hotains.com.tw/download/claim/cov/1

中信產險https://reurl.cc/RrzGVe

泰安產險https://reurl.cc/QLXAqO

明台產險https://reurl.cc/551WWn

旺旺產險https://reurl.cc/zZYRaa

資料僅供參考,實際依保險公司為準

 

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