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(圖片來源:pixabay)

上週朋友介紹大學同學,是新手媽媽,新婚一年多,1月剛卸貨(生小孩)。朋友在網路上看到「新生兒罐頭保單」,推薦大學同學要幫小孩規劃保險,媽媽內容都看好了,結果告知小孩出生時有額外自費做心臟及腦部超音波檢查,醫生告知「卵圓孔未閉合」及「腦室後角過寬」,追蹤至今未痊癒,仍要繼續追蹤,這樣保險能過嗎?

 

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▲心臟超音波文字檢查報告

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▲腦部超音波文字檢查報告

 

新生兒需要做哪些檢查?

有分健保給付的新生兒篩檢(108年10月起為21項)及自費檢查兩種。

健保指定的21項有哪些呢?

葡萄糖六磷酸鹽去氫缺乏症

先天性甲狀腺低能症

先天性腎上腺增生症

半乳糖血症

苯酮尿症

高胱胺酸尿症

楓漿尿症

中鏈醯輔Α去氫缺乏症

戊二酸血症第一型

異戊酸血症

甲基丙二酸血症

瓜胺酸血症第一型

瓜胺酸血症第二型

3羥基3甲基戊二酸尿症

全羧化合成缺乏症

丙酸血症

原發性肉鹼缺乏症

肉鹼棕櫚醯基轉移 缺乏症第一型

肉鹼棕櫚醯基轉移 缺乏症第二型

極長鏈醯輔Α 去氫缺乏症

戊二酸血症第二型

 

108年起新生兒健保篩檢21項

 

除了上述健保新生兒篩檢(健保有補助,爸媽仍需部分負擔)還有自費檢查,像上述新手媽媽滿週數懷孕後還有額外自費做腦部超音波、心臟超音波…等檢查。健保及自費檢查沒問題當然可以正常投保,如果檢查有問題保險公司可能當下會婉拒,等狀況好了才有機會評估。

 

經手過新生兒投保體況

新生兒健保篩檢先天甲狀腺低下:醫療拒保,a甲狀腺低下保險公司擔心影響幼童腦部發展,需停藥一段時間後才有機會評估。

新生兒健保篩檢蠶豆症:填疾病問卷,醫療除外承保。

新生兒自費篩檢卵圓孔閉鎖不全:需等痊癒後附上病歷、超音波等報告評估若正常可以投保。

新生兒28週早產體重1836克:滿1足歲後評估。

新生兒出生低體重2300克:滿一個月以上評估。

 

經手過新生兒、10歲以下幼童理賠

沙門氏桿菌引起腸胃炎,住院5天

急性肺炎,住院4天

急性支氣管炎,扁桃腺發炎住4天

咬到硬物乳牙牙齒斷裂及發炎,舒眠治療門診

雙眼斜視實施雙眼肌手術住院2天

撞斷門牙急診

手遭車門夾傷急診縫合、門診拆線

左眼麥粒腫(針眼)

泌尿道感染住院5天

 

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