1/10下午3點有網友看到我的文章,聯繫我詢問關於保險理賠的事情。
網友詢問關於益生菌能否理賠,筆者以前也有處理過類似的狀況,客戶新生兒因拉肚子、長時間發燒到醫院檢查,醫生安排住院觀察,並收集糞便做細菌培養才發現是因為沙門氏桿菌作祟,導致拉肚子,出院時醫生也是建議客戶買一些益生菌回去,客戶事先詢問了筆者益生菌能不能申請理賠。
筆者那時問了理賠人員,理賠人員回覆:益生菌是『健康食品』,不是『藥品』,嚴格說起來不在理賠的範圍,但金額小如果理賠人員沒有要求明細,單純看醫院收據實支實付也是可能會賠給客戶的。
而這位網友來詢問,腸病毒住院,醫療收據開了20幾萬(購買180盒益生菌),理賠人員對於收據有疑慮,理賠人員會下照會請保戶提供『自費明細』,了解明細表中有哪些支出哪些項目是合理、必要的。
建議客戶,住院、自費項目有疑慮時多詢問業務員,免得花了錢,保險公司也無法申請理賠。
對於保險投保、理賠、保單檢視有問題歡迎LINE
保險我幫您LINE官方(體況投保、車禍流程、保單檢視、防疫險查詢、罐頭保單、秒懂保險):https://lin.ee/dFBKRss
體況投保文章:
<體況投保>白內障還可以買保險嗎?原來超過「這個年紀」90%有此疾病!
<體況投保>結石還可以買保險嗎?原來30-50歲男性罹者偏多!
<體況投保>罹患貧血還可以保保險嗎?貧血會遺傳!國人竟數百萬人有貧血!
<體況投保>罹患糖尿病還可以買保險嗎?全台有兩百多萬民患者!家族有病史,子女也要小心!
<體況投保>罹患高血壓還可以買保險嗎?全台有數百萬民患者!家族有病史,子女更容易罹患!
<體況投保>打呼太大聲被檢查出睡眠呼吸中止症,還能保保險嗎?
留言列表