My保險我幫您!

今年5月13日騎公路車，在下坡轉彎處輪胎壓到異物，導致摔車骨折，後來住院、動手術住院7天+自費鈦合金鋼板總共花了8萬多。

申請理賠的時候，除了某一間保險公司少賠給我1萬，跟保險公司要理賠金以外，居然忘記自己的『勞保』住院超過4天以上者，可以跟勞保局申請理賠，診斷證明書5月20日出院就開了，而勞保是筆者7月份最後申請的，差點忘記要申請-『勞保普通傷病給付』。

翻開勞保條款

勞保給付如下：

1.普通事故保險，生育、傷病、失能、老年、死亡給付

2.職業災害保險，傷病、醫療、失能、死亡

 <生育給付> 

生育給付並不是生前投保，生完孩子後就給唷~

有規定需參加保險滿280日後分娩、參加滿181日後早產、參加滿84日後流產，很多保戶可能也不知道流產可以申請生育給付。

流產也有限制，妊娠20週以上之死產，其請領生育給付之條件(勞動部105年3月11日勞動保2字第1050140098號函)。

 <傷病給付>

普通傷害、普通疾病『住院診療』，不能工作，以致未能取得原有薪資，正在治療中者，自不能工作之『第四日起』，發給補助費。

執行職務而致傷害、職業病不能工作，以致未能取得原有薪資，正在治療中者，自不能工作之『第四日起』，發給補助費。

*筆者屬於普通傷害住院超過4天、附上診斷證明書+勞保傷病申請書即可申請理賠，筆者就是忘記申請傷病給付~

*剖腹產無法申請傷病給付

 <失能給付> 

因普通傷害、普通疾病或職業傷害、罹患職業病，經治療後仍無法回復由特約醫院診斷為永久失能，請領失能補助費。

*像筆者這次骨折，第二個月回診時順便詢問骨科醫生，能不能開立失能，醫生說要先復健1年，如果復健後關節仍無法回復至勞保條款的規範，可以請復健科的醫師開立。

 <老年給付> 

年滿六十歲有保險年資者，得依下列規定請領老年給付

1.保險年資合計滿十五年者，請領老年年金給付

2.保險年資合計未滿十五年者，請領老年一次金給付

關於年金，可以到勞保局申請相關資料，筆者就不特別說明

 <死亡給付> 

被保險人之父母、配偶或子女死亡時，依左列規定，請領喪葬津貼。

1. 被保險人之父母、配偶死亡時，按其平均月投保薪資，發給三個月。

2. 被保險人之子女年滿十二歲死亡時，按其平均月投保薪資，發給二個半月。

3. 被保險人之子女未滿十二歲死亡時，按其平均月投保薪資，發給一個半月。

*辦繼承時，每次都會提醒一下，勞保死亡給付，如家屬中有數位家人皆投保勞保者，只能推派一名來家人來申請。(如無其他考量，建議勞保投保薪資中最高者來申請)

如有勞保相關問題歡迎洽勞保局，電話：02-2396-1266

對於保險投保、理賠、保單檢視有問題歡迎LINE

保險我幫您LINE官方(體況投保、車禍流程、保單檢視、防疫險查詢、罐頭保單、秒懂保險)：https://lin.ee/dFBKRss

<累計202108月處理過體況投保個案>

體況投保文章：

<體況投保>感染幽門螺旋桿菌還可以買保險嗎?

<體況投保>癲癇這輩子都無法保保險了嗎?

<體況投保>骨折後還可以買保險嗎!?

<體況投保>巧克力囊腫(子宮內膜異位)還可以買保險嗎?

<體況投保>白內障還可以買保險嗎?原來超過「這個年紀」90%有此疾病!

<體況投保>3C族注意!罹患青光眼後還可以買保險嗎?

<體況投保>多囊性卵巢症候群還可以買保險嗎？

<體況投保>結石還可以買保險嗎?原來30-50歲男性罹者偏多!

<體況投保>罹患貧血還可以保保險嗎?貧血會遺傳!國人竟數百萬人有貧血!

<體況投保>罹患糖尿病還可以買保險嗎?全台有兩百多萬民患者!家族有病史，子女也要小心!

<體況投保>罹患高血壓還可以買保險嗎?全台有數百萬民患者!家族有病史，子女更容易罹患!

<體況投保>打呼太大聲被檢查出睡眠呼吸中止症，還能保保險嗎?

<體況投保>開完腦後，居然還可以再買保險!?