7月起金管會保險局依「損害填補原則」,始醫療險副本實支實付走入歷史,而舊件不朔及既往,若過去有規劃2張、3張的保戶,符合條款仍可以副本收據辦理理賠。7月起各保險公司新規劃的實支實付僅收正本收據,若保戶過去已投保1張實支實付,再規劃別間公司的實支實付,則保險公司會以同業已投保為由,婉拒投保。

 

若目前尚未有實支實付,擔心疾病就醫該如何規劃?

1.單家實支實付額度拉高、拉滿,建議每日病房3000以上、醫療雜費20萬、30以上,遇到自費達文西手術、陶瓷人工關節、頸椎手術、人工椎間盤、癌症標靶、心臟支架、海扶刀等,醫療費用高因此建議上述的額度。

 

2.規劃自負額型實支實付,「自負額」的意思是保戶先負擔一定金額,超過的部分由保險公司限額內理賠,簡單的說規劃自付額醫療險,可以將保障額度再提升。

 

3.規劃醫療險日額手術險,實支實付或自付額頂多理賠住院期間的醫療收據,仍無法彌補薪資損失、看護費用、保健食品等支出,建議規劃日額醫療險及手術險,額外理賠金彌補上述損失。

 

4.規劃一筆金癌症險重大傷病險,現今社會因飲食、工作壓力、環境等因素。罹癌、中風、洗腎、看身心科、乾燥症、自體免疫系統症狀,領重大傷病卡或癌症的機會變高,建議規劃領重大傷病險或癌症至少100200萬以上

 

5.有些保戶已有體況,如小中風、洗腎、癌症、高血壓與糖尿病、BMI過重、心臟病史、乾燥症,無法再規劃醫療險,建議可以規劃小額壽險或是理財型保險,來給家人保障。

規劃保險時,各家條款、內容、等待期都些許不同,投保時可以與業務員確認。

 

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實支實付改革後,保戶如何規劃?

 

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