(圖片來源Pixabay)
一早進公司,學妹傳來訊息昨天發生車禍了!開完會跟學妹聯絡,原來學妹6月畢業後現在準備找工作中,昨天騎機車直行時被右轉未打方向燈的汽車撞到導致右手鎖骨骨折住院中。
詢問學妹,醫生有說怎麼治療嗎?學妹說:「下午開刀、打鋼板需自費5.5萬。」
大學剛畢業發生車禍、骨折、住院哪些保險可以賠呢?
一、個人商業保險中如果有『意外醫療(傷害醫療、傷害實支實付)、意外住院日額、手術險(手術醫療險)、骨折險、住院醫療險(住院實支實付、住院健康保險)、住院醫療日額、綜合保障、傷害保險附約(AI)…等』,這類的名稱中可以詢問保險公司或保險業務員額度多少及可否申請理賠?
※ 如有需要收據請確認是要正本收據(只會有一份)還是副本收據(可以申請很多份)。
※ 骨折保險公司有分完全骨折、不完全骨折、龜裂,理賠金也不同,記得需附X光片給保險公司判斷 。
二、車禍中,對方的強制險也可以申請理賠。病房費(1500/日)、膳食費(180/日)、看護費(1200/日、最高30日,須於診斷證明書中註明)、醫療材料費(最高2萬)、接送費用(住家至醫院合理交通費用,最高2萬)。其餘車損、手機損壞、財物損失…等仍可跟對方民事求償。
※ 如對方未保強制險,仍可以申請理賠(特別補償基金)
※ 強制險可用副本收據
※ 車禍後記得報警做筆錄,申請初判表及現場事故圖。如對初判表有疑慮,可以申請車禍鑑定(自費3000元) 。
三、學生平安保險,這塊是筆者發現學生常常忘記申請的,每學期繳學雜費時這筆費用已繳出去,但卻不知道發生事故可以申請。不管是在學校打球受傷、校外騎車雷殘、煮飯燙傷、A型流感住院、痔瘡住院手術、脂肪瘤門診、癌症…等。
如為在校生,保障期間為2/1~7/31、8/1~1/31,所以即使是寒暑假也都有保障 。
如為應屆畢業生,保障期間為2/1-7/31,學妹畢業後於7月發生車禍,學生平安保險也可以申請理賠。
(各學校團險保障內容不同,僅供參考,如有需要請洽學校承辦)
筆者建議,出社會開始工作後,需要去了解自己的保險及保障,意外險、醫療險、失能險、第三人責任險(有騎車或開車)為首要保的保險。
理賠的細節非常多,僅供參考,需要個案處理。
如有投保、理賠相關問題,可以聯繫諮詢:
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