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(圖片來源:pixaby)

 

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4月底有網友詢問我,5年多前動過腦動脈血管瘤手術、住院10多天,術後兩年回診追蹤後,醫生告知不用再追蹤,想加保醫療險實支實付及癌症險,但問過許多業務員,都說不行,因此在網路上看到筆者的文章,想問看看有沒有保險公司可以評估看看。

 

A人壽

目前只有癌症險可以評估看看。最後保險公司會要求病歷評估看看是否體檢。醫療險需要10年以上才有評估的可能性

B人壽

開過腦部,醫療、癌症都拒保

C人壽

醫療有非常難,癌症險可以評估,需提供報告、近一年的追蹤狀況

D人壽

醫療險拒保,癌症險評估看看

 

這是筆者第一次遇到動完腦部手術後想要投保的案件,因此去網路上做點功課。

 

腦動脈瘤是什麼?

腦部的血管壁因為先天或後天(血流大量衝擊或感染等)的因素而向外膨出如水球一般的瘤狀物,動脈瘤名稱上雖然有個瘤,但「瘤」字主要是形容膨大如水球般的血管,不是惡性的東西,並不會擴散或是轉移

腦動脈瘤多好發在45至55歲之中年人女性的發生率較高。動脈瘤的瘤壁很薄,且和腦部大血管相通。當動脈管壁隨著脈搏跳動時,血流也同時衝擊著動脈瘤瘤壁,隨時可能突然破裂而出現症狀。動脈瘤破裂前,大多數病患沒有症狀,然而一旦破裂,就會造成蜘蛛網膜下腔出血

動脈瘤破裂出血,約有三分之一的病患會死亡;約三分之一病患為重度昏迷或嚴重失能之狀況,例如肢體殘障或是植物人;只有三分之一病患較幸運,能維持相對穩定的狀態

資料來源:照護線上(Care online)

 

同一種狀況,各家保險公司需要提供的資料可能不同!

了解這個疾病後,也知道保險公司為何不受理醫療險或直接拒保。筆者後來送了三間保險公司評估,保險公司回覆需要提供的資料也不同,筆者建議等保險公司都確認好需要提供哪些資料再去調資料,免得調出來的資料跟保險公司要的時間點、報告不同。

A人壽

提供完整病歷及近一年的追蹤報告

C人壽

提供完整病歷及近一年的追蹤報告

D人壽

提供完整病歷及近兩年的追蹤報告

D人壽看完報告後,又下通知,需要體檢及尿液檢查。

最後7月中D人壽回覆癌症險限額投保100萬,整個案件經過兩個月結案。

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處理體況案件投保時,需要提供給保險公司的資料、文件往來、體檢都需要時間,如果有送件,請保戶耐心等候。

*體況案件需要個案評估,資料僅供參考。

如有投保、理賠相關問題,可以聯繫諮詢https://line.me/ti/p/JK7SLKFaf0

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<更新至202009月筆者處理過的體況案件>

1.卵巢癌手術後投保失能及醫療險
2.高血壓投保醫療險及失能險

3.重度聽障裝電子耳及高血壓投保失能險、醫療險、意外險

4.癲癇投保失能險

5.梅尼爾式症投保失能險

6.心律不整,體檢後醫療險加費承保

7.甲狀腺亢進及腦下垂體腺瘤投保失能險、醫療險

8.甲狀腺低下投保失能險、醫療險

9.胸部纖維腺瘤投保失能險、意外險、醫療險

10.心臟瓣膜脫垂投保失能險、醫療險、手術險

11.睡眠呼吸中止症投保失能險、醫療險

12.子宮肌瘤多囊性卵巢投保失能險、醫療險、定期壽險

13.青光眼投保失能險、醫療險(體檢中)

14.腦動脈瘤投保癌症險

15.車禍導致左腳輕度障礙已領手冊投保失能險、意外險、癌症險、醫療險(申請病例中)

16.腎結石及高血壓投保失能險、醫療險、意外險(體檢中)

17.告知高血脂及下背痛投保重大傷病、失能險、醫療險、癌症險

18.左胸乳房良性腫瘤及子宮平滑肌投保失能險、醫療險(申請病歷中)

19.脊椎滑脫投保壽險、意外險、醫療險、失能險、重大傷病險

20.雙胞胎早產投保醫療險

21.工地高處墜樓左側脛骨骨折住院15天,投保醫療險、意外險、失能險

22.出生後卵圓孔閉鎖不全同業拒保,追蹤良好後投保醫療險、失能險、重大傷病險

23.B肝帶原,投保失能險、醫療險

24.體重過重被拒保,重送別間核保通過

*體況案件需要個案評估,資料僅供參考。

 

 

 

 

 

 

 

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