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(圖片來源paxiby)

去年年底客戶打來，2歲的寶寶拿玩具放到嘴巴裡啃...後來導致牙齒斷裂，到牙醫診所檢查需做舒眠、全口重建術，醫生說要3~4萬元，而客戶自己在網路上爬文『幼童牙齒舒眠治療』，有些保險公司能賠、有些保險公司拒賠，因此詢問筆者當初買的新生兒罐頭保單是否能理賠?

當初這位客戶規劃新生兒保單，在網路上爬文後規劃了2間壽險公司實支實付(含門診)+1間產險專案(含意外醫療)。

處理牙齒理賠，筆者都很小心，因為保險公司理賠有一些內規，為了安全起見筆者都會先確認保險公司。
 

其中一間人壽公司，理賠人員直接回覆我牙齒門診除外(不賠)，叫我不用送(條款如下)：

另一間人壽、產險說可以送(條款如下)：

後來請客戶準備診斷證明書、收據、X光片來申請理賠。

資料到齊後，算了一下，客戶總花費約3.5萬元。

理賠明細：

總理賠金來到6萬元。

筆者建議，生發事故時，詢問一下業務員自己的保障內容、權益，因為各家保險公司有些內規規定，了解清楚，以免雙方認知有誤。

投保時各家保險公司條款、內容都不太一樣，如果剛好只規劃一間，而那一間剛好沒有賠其實會很點尷尬，筆者的客戶醫療險實支實付也都會建議規畫2~3間、意外險也是一樣，分散投保風險。

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