
出國時,許多民眾擔心遇到突發狀況導致影響旅程,例如:遇到颱風班機取消、航空公司班機延誤、機場罷工、火山爆發停飛、甚至在海外意外受傷或水土不服生病就醫,因沒有健保海外就醫相當昂貴,因此出遊時,許多民眾會投保旅平險及旅遊不便險,但各家產險業者都有出旅平險,該留意哪些資訊呢?
Q1.只要在國外生病就醫,一定可以申請理賠?
保險公司針對海外突發疾病有定義:生效前90天或180天內,「未曾接受該疾病治療」。若出國前5天因流感就醫,出國後又因流感急診住院,在理賠上恐有爭議。申請理賠時保險公司有疑慮,會請保戶填寫「全民健康保險保險人提供資料申請書」,授權保險公司查詢過往的就醫紀錄,評估是否能理賠。
Q2.因法定傳染病就醫,是否能理賠?
大多數保險公司針對法定傳染病被列為除外項目,因此不在理賠範圍內,少數保險公司有理賠法定傳染病,投保時可以詢問一下保險公司是否在保障範圍。

圖1、資料來源:疾管署
Q3.投保旅平險時有千萬保額,在海外病逝能否理賠?
以1000萬為例(圖2),此為意外身故或失能的保障,需符合「外來、突發、非疾病」的事故,導致身故或失能,屬於條款的意外事故;若死因是心肌梗塞、心臟病、癌症、腦血管疾病病逝,1000萬的旅平險不予理賠。

圖2、僅供參考
Q4班機延誤如何給付?有延誤就賠?
保險公司針對班機延誤,有定義延誤幾個小時以上理賠,並非延誤就賠,以圖2為例延誤4小時以上保險公司賠付5000元,各家保險公司規範不同,投保時請保戶確認自身權益,若有遇到符合條款申請理賠,請保戶到航空公司櫃台開立證明。
Q5行李箱託運時損毀,能理賠?
以前聽常出國的朋友說,到行李轉盤領行李時,發現行李箱輪子斷裂,回台後跟保險公司領上萬元保險金。目前保險公司已將行李箱或手提箱的容器列在除外不保的項目中(圖3),若有損毀之事實,請洽航空公司辦理相關賠償手續。

圖3保險公司官網
作者:保經公司10+年經驗、服務客戶1000+、理賠申請總額超過2500萬
中興EMBA財金碩士、金融證照10多張、CFP理財顧問、證券分析師合格、風傳媒及Money錢專欄作家
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